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近年來(lái),不少名人因睡眠問(wèn)題頻頻登上熱搜。這類問(wèn)題不僅在熱搜中引發(fā)討論,也在許多綜藝節(jié)目中頻繁出現(xiàn)。打鼾的明星屢見(jiàn)不鮮,許多明星都曾公開(kāi)承認(rèn),因睡覺(jué)打鼾被診斷出患有“阻塞性睡眠呼吸暫?!薄_@些都折射出另一個(gè)更大的事實(shí):我國(guó)居民中阻塞性睡眠呼吸暫停的問(wèn)題已經(jīng)嚴(yán)重到不容忽視。
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2019年發(fā)表在《柳葉刀-呼吸醫(yī)學(xué)雜志(中文版)》上的一項(xiàng)研究報(bào)告揭示,阻塞性睡眠呼吸暫停已成為全球范圍內(nèi)日益嚴(yán)重的健康問(wèn)題。數(shù)據(jù)顯示,全球阻塞性睡眠呼吸暫停的患病率從10年前的2%~4%飆升至如今的24%以上,而我國(guó)的患者人數(shù)更是高居全球首位,達(dá)到了驚人的1.76億人。其中,超過(guò)6000萬(wàn)人需要積極接受治療。盡管這一疾病影響廣泛,但很多人對(duì)阻塞性睡眠呼吸暫停的危害和治療方法了解甚少。加之醫(yī)療資源的限制,尤其是睡眠中心的診療能力有限,我國(guó)的阻塞性睡眠呼吸暫停診斷率目前不足1%。這意味著絕大多數(shù)患者未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療這一嚴(yán)重威脅健康的問(wèn)題。
那么,什么是阻塞性睡眠呼吸暫停呢?這是一種在睡覺(jué)時(shí),因呼吸道部分或完全阻塞而導(dǎo)致的呼吸暫?,F(xiàn)象。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是在睡覺(jué)的時(shí)候,由于咽喉部的軟組織塌陷或氣道被阻塞,導(dǎo)致空氣無(wú)法正常流通,造成短暫的呼吸停止。這種呼吸暫停通常持續(xù)10秒及以上,嚴(yán)重時(shí)可能一晚上會(huì)發(fā)生幾百次,影響整個(gè)夜間的睡眠質(zhì)量。
阻塞性睡眠呼吸暫停的患者在睡覺(jué)過(guò)程中會(huì)打呼嚕,且伴有張口呼吸、頻繁呼吸停止、睡眠不安寧、睡眠中被反復(fù)憋醒等癥狀,夜間還會(huì)出現(xiàn)心絞痛、心律失?;蛞鼓蛟龆嗟默F(xiàn)象。此外,這類患者被憋醒后也是非常嗜睡的,而且睡醒后會(huì)出現(xiàn)血壓升高、頭痛等癥狀。長(zhǎng)此以往,除了會(huì)增加心腦血管意外的風(fēng)險(xiǎn),也會(huì)使患者的記憶力減退、反應(yīng)遲鈍,甚至部分老年人會(huì)出現(xiàn)抑郁。
對(duì)阻塞性睡眠呼吸暫停的診斷需要綜合考慮患者的病史、癥狀、睡眠檢測(cè)結(jié)果等多個(gè)方面。如果您發(fā)現(xiàn)自己或者家人有打鼾、白天困倦等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行專業(yè)的睡眠檢測(cè),盡早發(fā)現(xiàn)并治療,避免對(duì)健康造成更大的影響。
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那么,如何診斷阻塞性睡眠呼吸暫停呢?這通常需要通過(guò)醫(yī)生詢問(wèn)癥狀、睡眠篩查問(wèn)卷和睡眠監(jiān)測(cè)結(jié)果來(lái)確認(rèn)。首先,醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)患者是否有打鼾、白天嗜睡、早晨頭痛等癥狀。如果懷疑是阻塞性睡眠呼吸暫停,醫(yī)生可能建議做居家睡眠監(jiān)測(cè),檢查呼吸、心率和血氧水平;如果癥狀較重,則可能需要在醫(yī)院進(jìn)行更詳細(xì)的多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),通過(guò)監(jiān)測(cè)呼吸、腦電波、肌肉活動(dòng)等,來(lái)判斷是否存在呼吸暫停的情況。上述檢查可以幫助醫(yī)生準(zhǔn)確診斷,并為患者選擇合適的治療方法。
確診了阻塞性睡眠呼吸暫停后,又該如何治療呢?對(duì)阻塞性睡眠呼吸暫停的治療方法主要取決于患者病情的嚴(yán)重程度。對(duì)于輕度的阻塞性睡眠呼吸暫停,醫(yī)生可能建議患者通過(guò)改善生活方式來(lái)緩解癥狀,比如減肥、避免飲酒、吃安眠藥、調(diào)整睡姿等。對(duì)于中度到重度的阻塞性睡眠呼吸暫停,常用的治療方法是使用連續(xù)氣道正壓通氣(CPAP)呼吸機(jī),它通過(guò)一個(gè)面罩持續(xù)向患者的氣道輸送空氣,幫助其保持呼吸道暢通。對(duì)于一些因身體結(jié)構(gòu)問(wèn)題引起的阻塞(如鼻腔堵塞或扁桃體肥大),可能需要手術(shù)治療。另外,也有適用于輕度阻塞性睡眠呼吸暫停的口腔矯治器,它通過(guò)調(diào)整下巴位置來(lái)幫助患者保持呼吸道的開(kāi)放。上述治療方法的選擇需要根據(jù)患者情況來(lái)決定,最好在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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阻塞性睡眠呼吸暫停是一種嚴(yán)重影響健康的疾病,早期診斷和治療至關(guān)重要。大家應(yīng)關(guān)注自身的睡眠質(zhì)量,及時(shí)就醫(yī),采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?,以降低相關(guān)健康風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)改善生活方式和接受專業(yè)治療,許多患有阻塞性睡眠呼吸暫停的人可以顯著改善睡眠質(zhì)量,恢復(fù)健康生活。