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這位心臟病患者的經(jīng)歷讓自己都覺得“出乎意料”:
這是位60歲的老爺子,白天還在自家菜園里干活,天氣炎熱累得滿身大汗,晚上喝了瓶涼啤酒后準(zhǔn)備睡覺。哪知道突然胸口劇烈疼痛,眼前一黑,栽倒在地上,家屬趕緊叫來120送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。醫(yī)院心電圖顯示大面積心肌缺血壞死,抽血肌鈣蛋白(TnI)升高,醫(yī)生考慮急性心肌梗死!由于醫(yī)院不具備心臟手術(shù)能力,便予以藥物溶栓,試圖開通堵塞的心血管。
可是,患者不僅沒有好轉(zhuǎn),反而突然兩眼發(fā)直、渾身抽搐!心電監(jiān)護(hù)顯示室顫,隨后心跳驟停!醫(yī)生趕緊進(jìn)行胸外按壓,搬來除顫儀進(jìn)行電除顫!醫(yī)生整整電擊了6次才恢復(fù)正常心律,患者胸口上電擊后的焦痕清晰可見。
醫(yī)生建議趕緊轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院。轉(zhuǎn)院后行心臟造影顯示:主干血管依然堵塞!立刻植入1枚支架開通了血管。隨后轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室,病情逐漸轉(zhuǎn)危為安。
和醫(yī)生交流病情時(shí),患者自己就很納悶:都說天冷時(shí)容易犯心臟病,怎么這大夏天的也犯???而且一犯還犯得這么重?
這并不是偶然現(xiàn)象,權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》子刊的一項(xiàng)研究就指出,氣溫每升高1℃,心血管疾病相關(guān)死亡率升高2.1%。醫(yī)生在實(shí)際臨床工作中也發(fā)現(xiàn),每年入夏尤其是三伏天以后,像心梗這種心臟病重癥患者的接診量都會(huì)飆升!
之所以會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象,下面3個(gè)原因很重要!
1.夏季高溫時(shí),人體為了加快散熱,外周血管大量擴(kuò)張,血壓也會(huì)跟著下降,為了避免血壓下降過多,心臟會(huì)更努力的泵血,導(dǎo)致負(fù)擔(dān)加重,增加心肌缺血的風(fēng)險(xiǎn)。此外,高溫還會(huì)讓身體脫水,使血液黏稠,血小板更易聚集形成血栓,誘發(fā)心臟病急性發(fā)作。
2.夏季室外高溫,很多朋友一回家就把空調(diào)溫度定到20度以下、洗冷水澡,或者是猛喝冰鎮(zhèn)啤酒飲料,這會(huì)導(dǎo)致體溫頻繁冷熱變化,血管會(huì)跟著反復(fù)收縮和擴(kuò)張,就像皮筋頻繁拉伸容易斷裂一樣,心血管也更容易受損傷,增加心臟病風(fēng)險(xiǎn)。
3.更重要的是,以上各種引起的低血壓,會(huì)增加心梗后心源性休克的風(fēng)險(xiǎn)。而大量出汗會(huì)使血鉀隨汗水一同大量流失,造成的低血鉀會(huì)讓心臟病患者更容易出現(xiàn)室速室顫、心臟驟停等惡性心律失常,增加猝死風(fēng)險(xiǎn)。這都讓夏天犯心臟病更厲害,死亡率也更高。
心臟病患者夏季護(hù)心要注意這3點(diǎn):
1.不要等渴了才喝水,因?yàn)榭诳适求w內(nèi)水分已經(jīng)嚴(yán)重缺失的信號。我們可以提前規(guī)律的補(bǔ)充水分,比如早上起床、午休前后補(bǔ)充一杯常溫涼白開,能稀釋血液,降低血液黏稠度。如果出汗較多,補(bǔ)水的頻率也要適當(dāng)增加。
2.出汗過多不僅要補(bǔ)水,更要注意補(bǔ)充流失的電解質(zhì),可以選擇市面上常見的電解質(zhì)運(yùn)動(dòng)飲料。這些飲料中通常添加了適量的鉀和鈉,能夠在補(bǔ)水的同時(shí),及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)。我們也能用500毫升純凈水加1克食鹽自己制作電解質(zhì)水,如果口感不適應(yīng),可以添加少許白糖或檸檬。
3.避免忽冷忽熱。比如空調(diào)溫度不要定的過低,空調(diào)黃金溫度為:白天25-26℃,夜間27-28℃。也不要一次性大量攝入冰鎮(zhèn)冷飲,實(shí)際上,常溫的涼白開最健康。