劉悅新
云南女醫(yī)師協(xié)會 650021
【摘要】目的 探討螺旋藻對降低Ⅱ型糖尿病患者血糖水平的臨床療效。方法 對單獨使用藥物血糖控制不理想的患者，采用隨機、對照方法，以口服螺旋藻并繼續(xù)使用藥物為治療組，以單純使用藥物為對照組，進(jìn)行療效對比觀察。結(jié)果 治療組臨床療效明顯優(yōu)于對照組，觀察期間未見明顯不良反應(yīng)。結(jié)論 螺旋藻輔助治療Ⅱ型糖尿病，降低血糖，減少血糖波動安全、有效。
【關(guān)鍵詞】螺旋藻、Ⅱ型糖尿病、血糖、治療
螺旋藻自應(yīng)用于臨床以來，國內(nèi)外眾多機構(gòu)及臨床研究均證實其治療效果，尤其在輔助治療慢性肝病、高脂血癥、動脈粥樣硬化等方面具有確切的、積極的良性作用，為了觀察螺旋藻對Ⅱ型糖尿病患者血糖的影響，于2005年3月至2007年5月，應(yīng)用螺旋藻于單純藥物控制血糖不理想的Ⅱ型糖尿病患者共65例，并以單純藥物治療但血糖控制不理想的Ⅱ型糖尿病患者作為對照組，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。
1、臨床資料與方法
1.1研究對象：治療組65例，其中男33例，女32例，年齡47-68歲，平均年齡53.5歲。對照組62例，男32例，女30例，年齡45-72歲，平均年齡55.8歲。所有病例均經(jīng)臨床資料及各種輔助檢查證實符合Ⅱ型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且單獨使用藥物控制血糖水平不理想。
1.2方法：
1.2.1治療組在原有藥物治療基礎(chǔ)上，選用云南綠A生物工程有限公司生產(chǎn)的螺旋藻精片，口服，一次4粒（每粒含量0.5g），一天3次，三餐前一小時服用，連續(xù)服用8周為一個療程，同時建議合理飲食、適當(dāng)運動。
1.2.2對照組運用原有藥物治療，同時建議合理飲食、適當(dāng)運動、戒煙、限酒等。
1.3生化指標(biāo)測定：空腹及餐后血糖值監(jiān)測、糖化血紅蛋白（GHb）
2、結(jié)果
治療組及對照組一般情況見表一。2組在年齡、體重、體重指數(shù)（BMI）、空腹血糖及餐后血糖水平均無明顯差異。而治療組在服用螺旋藻后，與服藥前和對照組前后相比，空腹血糖、餐后血糖及GHb顯著下降，見表二至表四。
表一 一般情況：治療組和對照組
|
分組 |
例數(shù)(人) |
年齡（歲） |
體重（Kg） |
BMI |
空腹血糖（mmol/L） |
餐后血糖（mmol/L） |
|
治療組 |
65 |
53.5±7.21 |
61.75±7.32 |
23.40±2.44 |
8.12±1.23 |
14.50±2.78 |
|
對照組 |
62 |
55.8±6.98 |
61.18±7.58 |
23.23±2.67 |
8.28±1.54 |
14.83±2.82 |
注：組間比較P＞0.05
表二 治療組服用螺旋藻后和對照組空腹血糖的變化
觀察時間 治療組 對照組
治療前 8.12±1.23 8.28±1.54
4周 8.06±1.26 8.24±1.52
6周 7.86±1.21 8.26±1.51
8周 7.61±1.00 8.23±1.48
觀察時間 治療組 對照組
治療前 14.50±2.78 14.83±2.82
4周 13.96±2.64 13.67±2.88
6周 12.01±2.66 14.78±2.51
8周 11.83±2.60 14.56±2.54
表四 治療組服用螺旋藻后和對照組糖化血紅蛋白（GHb）的變化
觀察時間 治療組 對照組
治療前 8.07±1.12 7.99±0.79
8周 6.40±0.97 8.11±1.92
3、副作用
65例Ⅱ型糖尿病患者在口服螺旋藻的治療過程中均未發(fā)現(xiàn)任何明顯副作用或反應(yīng)，部分患者血脂明顯降低。
4、討論
糖尿病作為代謝紊亂性疾病的一種，可導(dǎo)致不同程度的糖、蛋白質(zhì)、脂肪及水電解質(zhì)等一系列代謝紊亂，久病可引起多個系統(tǒng)的損害。目前仍無根治的方法，強調(diào)早期、長期、綜合治療及治療措施個體化，力爭控制血糖、糾正代謝紊亂，防止或延緩并發(fā)癥，延長壽命，降低病死率。本研究在單純使用藥物血糖控制不理想的前提下，輔以螺旋藻控制血糖、降低血糖波動，取得較好效果。同時通過8周的觀察，服用螺旋藻的治療組其GHb的含量明顯低于對照組。已有研究顯示：1、血紅蛋白糖化后，與氧的親和力增強，致使組織缺氧，從而促進(jìn)了糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展；2、螺旋藻可以有效降低膽固醇、甘油三酯等血脂水平。
因此螺旋藻作為一種高蛋白、低脂肪、高維生素、高礦物質(zhì)的營養(yǎng)物質(zhì)，一方面從飲食控制的角度來說，螺旋藻是糖尿病患者的最佳飲食，另一方面螺旋藻可以有效控制空腹血糖及餐后血糖，降低糖代謝紊亂導(dǎo)致的脂質(zhì)、蛋白質(zhì)等代謝紊亂；有效減低GHb,減慢糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。至于螺旋藻為何可降低血糖水平及GHb水平，值得進(jìn)一步研究。
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