吳新華 焦建玲 余淑芳
云南大理 醫(yī)學院附屬 醫(yī)院(大理 ，671000)
高脂血癥為臨床常見疾病之一 。我們采用螺旋藻治療高脂血癥，取得較好療效，現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1．1 病例選擇
選擇1997年 10月 ～ 2000年4月門診高脂血癥患49人，其 中男29人 ，女20人年齡22～70歲，平均年齡 51.7±17.5歲。高脂血癥診斷依據(jù)：普通飲食及停用影響血脂藥物至少4周 ，2次空腹取血檢測總膽固醇 (TC)> 6.2mmol／L或三酰甘油 (TG)> 1.8mmol／L，并排除肝、膽、腎和內(nèi)分泌疾病所致者 。
1．2 治療方法
給予口服螺旋藻膠囊1.05g，每日3次，30天為1療程 ，治療期間均采用普通飲食并停服影響血脂的藥物 。
1．3 觀察方法
采用自身前后對照法，用藥前及用藥后測定 TC、TG、高密 度脂蛋 白膽固醇 (HDL—C)、低密度脂蛋白膽固醇 (I DL—C)、載脂蛋白A1 （Apo A1)、載脂蛋白B(ApoB)。TC、TG采用酶法測定，HDL—C、 LDL—C采 用變構(gòu)酶法測定 ；ApoA。、ApoB采 用免 疫 比濁法 測 定。儀器為意大利生產(chǎn) BT3000型全自動生化分析儀。
1．4 療 效評定標準
參照 1993年7月衛(wèi)生部《藥物臨床研究指導原 則 》標準 ：顯效 ：達以下任一項者 ，TC下 降≥ 20％ ，TG下降≥4O％o，HDL—C 上 升 ≥ 0．26mmol／L。有效 ：達 以 下任 一項 者 ，TC下 降≥ 10 ％，TG下降≥ 20％ ，HDL-C上升≥0．104mmol／I 。無效 ：未達以上有效標準者。惡化 ：達以下任一項 者，TC上升 ≥ 10％，TG上升≥10 ％，HDL—C下 降≥ 0．104mmol／L。
1．5 統(tǒng)計學方法
計量資料以x±s表示 ，采用 t檢驗 。
2 結(jié)果
2．1 臨床療效
顯 效 率 38.8％ (19／49)，有 效 率 44.9 (22／49)，總有效率83．7 (41／49)，無效 率16.3 (8／49)。
2．2 治療前后血脂值 比較
治療后TG下降顯著 (P< 0．01)；TC、LDL—C下降 ，HDL—C、ApoAl上升也顯著 (P<0．05)；ApoB 無明顯變化 (P>0．05)。見 表 。
與 治療前 比較 *P< O．05，”P<O．Ol
2．3 不良反應
治療過程中未發(fā)現(xiàn)毒副作用。
3 討論
高脂血癥與動脈粥樣硬化密切相關(guān)，是心腦血管疾病的危險因素之一 ，有效糾正高脂 血癥對防治心腦血管疾病極為重要。調(diào)節(jié)血脂藥物雖多，但仍缺乏天然、有效、安全和無毒副作用的理想血脂調(diào)節(jié)藥物。螺旋藻含有大量的蛋白質(zhì) (60%～70%)和維生素 ，特別是人體不能合成的8種必須氨基酸 、γ一亞麻 酸 、β-胡羅卜素等[1]。作為營養(yǎng)豐富的食品早已被重視。近年研究[2]發(fā)現(xiàn) ：螺旋藻有效降低血清TC、TG，升高 HDL—C，同 時降 低 TG 作用較TC好，是一種新型調(diào)節(jié)血脂 的純天然海洋藥物 。其作用可能是通過對脂蛋白的新陳代謝而達到。本觀察顯示，螺旋藻有明顯降低 TC、TG、LDL—C，升高 HDL—C、ApoA1
的作用 。臨床總有效率達83.7％，且無毒副作用，口服方便，值得臨床進一步研究和推廣應用 。
參 考 文 獻
1 Belay A，Yoshimichi O ，kaznyuki M K．Current knowl—edge on potential health benefits of Spirulina．J Appled Physiology，1993，(5)：235-238．
2 葉碧波 ．螺旋藻的研究綜述 ．中國現(xiàn)代應用藥學 ．1998,15：13—15。
